- يمكن أن يحدث العجز الجنسي في أية فترة من فترات العمر، رغم أنه منتشر أكثر في الأعمار الكبيرة.
كان العجز الجنسي قبل ذلك موضوع يمثل حرجاً لكثير من الرجال لكن الآن اختلف التفكير وبدأ الكثير منهم يطلبون المساعدة لحل هذه المشكلة. وأصبح الأطباء يعلمون الكثير عن أسباب العجز الجنسي وطرق علاجه.



* لا تجعل الخجل يمنعك من طلب المساعدة:
هل تشعر بالحرج في مناقشة هذه المشكلة التي تواجهك؟ هل تريد التحدث إلى طبيبك ولكنك متردد وتشعر بعدم الراحة في مناقشة تلك الأشياء؟ والشئ الذى ينبغى أن تعلمه أن طبيبك هو الوحيد الذى بإمكانه تقديم المساعدة في هذه المشكلة.

* أسباب الضعف الجنسى:
هناك أسطوانتان تشبها الإسفنج في ملمسهما تحيط بقضيب الرجل وتقعان متوازيتان لقناة مجرى البول. عندما يشعر الرجل بالإثارة الجنسية، يقوم الجهاز العصبي بتوصيل الإثارة الجنسية إلى القضيب، ثم تبدأ الأوعية الدموية في الامتلاء بالدم ثم يحدث الانتصاب. إذا حدث أي شئ يعوق هذه العملية يحدث العجز الجنسي.

* وتتضمن أسباب العجز الجنسي:

- الأمراض الجسمانية، والأمراض المزمنة للرئة، الكبد، الكلى، القلب، الأعصاب، الشرايين أو الأوردة كل ذلك يسبب ضعف جنسي.

- أو أي خلل يحدث في جهاز الغدد الصماء وخاصة مرض السكر. تصلب الشرايين من الأمراض أيضاً التي تساعد عليه حيث أنه يمنع الكمية المناسبة من الدم في الوصول لقضيب الرجل.

- وفى بعض الحالات، يحدث الضعف الجنسي بسبب نقص كمية الهرمون الذكرى (تستوستيرون).

- الإصابات والجراحات مثل إصابات العمود الفقري والحوض من الأشياء التي قد تسبب ضعف جنسي.

- الجراحات مثل جراحة سرطان البروستاتة، المثانة، المستقيم.

- العقاقير: بعض العقاقير الطبية يمكن أن تسبب عجز جنسي مثل العقاقير المضادة للاكتئاب ومضادات الهستامين والعقاقير التي تعالج ارتفاع ضغط الدم، الآلام وسرطان البروستاتة.

- المواد الضارة: إدمان الكحوليات، المرجوانة، ومختلف أنواع المخدرات.

- ويسبب التدخين انسداد في شرايين القضيب.

- الشد العصبي والإحباط والقلق.

* العلاج:
هناك طرق كثيرة لعلاج الضعف الجنسي، وهذا يعتمد على سبب الحالة ومدى شدتها وطرق العلاج التي تفضلها أنت وشريكتك:
- إذا كان سبب الحالة هو سبب عضوي فمثلا في حالات نقص هرمون التستروستيرون فالعلاج يكون ببدائل الهرمون.
- وإذا كان السبب نفسي نتيجة الشد العصبي والاحباط، فالأفضل العلاج لدى طبيب نفسانى له دراية بالمشاكل الجنسية.
- هناك عقاقير حديثة مثل البروستاديل Alprostadil وهو عقار تركيبي لهرمون البروستاجلاندين .إيه. ويساعد هذا النوع من الهرمون على ارتخاء العضلات في القضيب، والذي يسمح بمرور وتدفق الدم محدثاً الانتصاب.

- هناك طريقتان لاستخدام بدائل الهرمون:

- العلاج عن طريق الحقن - وذلك بحقن الجزء الأسفل أو الجانبين من القضيب. ويحدث انتصاب في خلال 5 - 20 دقيقة ويستمر الانتصاب لمدة ساعة .
هذه الطريقة تعتبر فعالة لكثير من الرجال نظراً لأن الحقن يتجه مباشرة إلى الأسطوانات الإسفنجية في القضيب والتي تمتلئ بالدم. ولكن هناك أعراض جانبية لهذه الطريقة وهى حدوث نزيف من الحقن ونظراً لأن فترة الانتصاب طويلة تتكون أنسجة ليفية في الجانب الذي يتم حقنهز

- الطريقة الثانية، هي علاج داخل المبال وذلك باستخدام قطعة صغيرة تستعمل مرة واحدة وتوضع على قمة القضيب وذلك لوضع لبوس البروستاديل في قناة مجرى البول واللبوس بحجم نصف حبة الأرز. الأعراض الجانبية: غير مريح ومؤلم.

* طرق أخرى للعلاج:
- وسائل التفريغ:
وذلك عن طريق استخدام أنبوب بلاستيك مجوف، ويتم وضعه على قضيب الرجل. وعن طريق استخدام مضخة يدوية تبقى الأنبوب مفرغة من الهواء، وذلك يدفع الدم في القضيب ويتم الانتصاب. ثم تقوم بعد ذلك بلف رباط حول قاعدة القضيب لمنع الدم من الخروج خارج القضيب. هذه الطريقة يجب استخدامها تحت إشراف الطبيب المعالج لمنع حدوث أية مشاكل في القضيب.

- جراحة الأوعية:
هناك بعض الجراحات تعالج العجز الجنسي الذي يحدث نتيجة ضعف تدفق الدم في القضيب، ولكن هذه الطريقة تكون فعالة مع فئة قليلة من المرضي.

- أنبوب غرز القضيب:
إذا فشلت كل وسائل العلاج الأخرى، يمكن اللجوء لهذه الطريقة كبديل. أنبوب الغرز يتكون من أسطوانة أو اثنين من السيليكون يتم غرزها داخل القضيب.

هناك طرق كثيرة للعلاج، فلا تتردد أو تخجل من سؤال الطبيب المتخصص. فقد يتمكن من علاجك.






.................................................. .................................................. .........................................
وقد أكدت ثلاث دراسات علمية تدور حول هذا الموضوع أن اختلال الانتصاب والضعف الجنسي ربما يهددان واحداً من كل خمسة أشخاص في العالم، مما يعد مؤشراً قوياً على حدوث أمراض القلب في المستقبل. وفى سياق متصل، أشارت دراسة أميركية نشرت في مجلة "أرشيف الطب الباطني" إلى أن نحو 18.4 % من البالغين في جميع الأعمار قد يعانون من هذه الحالة، كما ورد بجريدة الشرق الأوسط.

وأوضحت الدراسة التي أجراها باحثون في جامعة كاليفورنيا في لوس انجليس على 2000 من المرضى، أن 6.5 % من الرجال في عمر العشرينات من أعمارهم مصابون بها، وتزداد هذه النسبة لتشمل نحو ثلاثة أرباع الرجال من أعمار 75 سنة وأكثر.

المعاناة في صمت
وبالرغم من كبر حجم هذه المشكلة عالميًا، إلا أن 80 ـ 90% من المصابين لا يفصحون عن حالتهم ويعانون بصمت من الضعف الجنسي وما يمكن أن يترتب عنه من ضغط نفسي وحالات طلاق وتفكك أسري. وحول مسببات الضعف الجنسي، ناقش في مؤتمر الجمعية الأوروبية للمسالك البولية - من ضمن موضوعاته - أسباب العجز وعلاجه وذلك في مدينة اسطنبول مؤخرًا.

وأوضح العالم العربي البروفسور هشام أحمد موصلي، استشاري المسالك البولية بجامعة الملك عبد العزيز في جدة، وهو أحد المتحدثين في المؤتمر، أن مسببات الضعف الجنسي عديدة ويمكن إيجازها بعوامل طبيعية وأخرى مكتسبة، والسبب الطبيعي الرئيسي هو تقدم العمر، حيث يخف تدريجيا الشعور بالرغبة للقاء الزوجي والقدرة على حصول التفاعل والانتصاب الطبيعي كما هو الحال مع باقي أوجه النشاط الجسدي.

وهنالك دراسات تثبت أن معدلات النشاط الجنسي وإن كانت تقل عند البعض إلا أنها تستمر عند عدد كبير من الرجال مع الإحساس بالحياة الطبيعية والترابط الزوجي، وهذا يشكل أهمية بالغة في استمرارية العلاقة العاطفية الحميمة بينهما مما ينمي ويبقى على المودة والرحمة بين الزوجين على مدى السنين.

وواصل البروفسور موصلي موضحا الأسباب المكتسبة وأولها التدخين والسمنة ثم تصلب الشرايين والسكري وارتفاع ضغط الدم وحياة الترهل والخمول وعدم ممارسة التمارين الرياضية، وكذلك الأكل غير الصحي الذي يؤدي لارتفاع مستوى الكولسترول والدهون في الدم. وهذا بدوره يسبب ترسب الدهون في جدار الأوعية الدموية ويسبب قصورا في الدورة الدموية في القلب والأعضاء التناسلية للرجل مما يؤثر سلبا على تدفق الدم الضروري لإتمام عملية تمدد العضو الذكري وإقامة علاقة جنسية.

هنالك أسباب أخرى مثل استعمال بعض الأدوية ذات التأثير في عدم الرغبة والقدرة على الانتصاب، وكذلك استخدام الأدوية المنشطة كالمخدرات والتدخين وكلها تتسبب في الضعف الجنسي.

عوامل قاتلة
وكانت دراسة جديدة قد كشفت أن إدمان الخمر يؤدى إلى انخفاض هرمون تستوستيرون وخللاً في السائل المنوي، وحدوث الانتصاب، مما يؤثر على الحياة الجنسية للرجل كما يقلل فرصته في إنجاب أطفال. وأشارت بعض الدراسات السابقة إلى أن الإكثار من شرب الخمر قد يدمر الصحة الانجابية للرجال بنسبة 71% عن الذين لا يشربون الخمر، وفقاً لدراسة أجريت على عينة من 66 رجلاً من غير المدخنين يعالجون من إدمان الخمر إضافة إلى 30 رجلا غير مدخنين أيضا لم يشربوا خمراً قط. وأظهرت دراسة حديثة أن المتزوجين تزيد لديهم احتمالات حدوث إجهاض بمعدلات أعلى إذا كان الرجل يشرب الخمر بمعدل عشر مرات أو أكثر اسبوعيا في الفترة المحيطة بحدوث الحمل.

وتعكس هذه النتائج على الأرجح مدى الضرر الذي تتعرض له الخصية بسبب الإفراط في شرب الخمر، حيث يدخل الكحول الخصية مباشرة ويمكن أن يحد من إنتاج هرمون تستوستيرون ويلحق الضرر بكمية المني، إضافة إلى كبر حجم الثدى.

عشوائية المستحضرات
وعلى جانب آخر، يلجأ بعض الرجال إلى استخدام مستحضرات غير طبية في محاولة منهم للتغلب على هذه الحالة، ومن أكثر هذه المستحضرات شيوعا هي كريمات التحفيز الجنسي، وتكمن الخطورة هنا في استخدام مستحضرات مضرة وتسبب المشكلات لأنها وصفت بعشوائية وليست مبينية على أسس علمية ، فحول الكريمات المستخدمة في العملية الجنسية واستخدام مستحضرات مثل V.Cream الذي كثرت التساؤلات حوله تؤكد الدكتورة هبة قطب استشارية الطب الجنسي لموقع محيط أنه بالنسبة لـ V.Cream لم يثبت صحة هذه المستحضرات طبيا في تحفيز النشاط الجنسي ، وتنصح بالطرق الطبيعية أكثر من هذه المستحضرات .

ومن ناحية أخرى وحول قضية الكريمات المستخدمة في التحفيز الجنسي، يقول الدكتور علاء الدين الفقي أستاذ أمراض النساء والتوليد والعقم كلية الطب - جامعة عين شمس في حديث خاص: يفضل عدم استخدام أية كريمات أو دهانات تحتوي على زيوت أو دهون لأنها تؤذي الجهاز التناسلي عند المرأة ، فمن المعروف أنه عند الاحتكاك تتولد حرارة وهو ما يساعد على حدوث نوع من التسلخ أو الالتهابات ، بالإضافة إلى أن أغلب الكريمات العادية المنتشرة ليست مضمونة في مستوى نظافتها ونقائها وبالتالي فالنوع الذي يسمح باستعماله هو نوع من الجيل ذو قاعدة مائية أي جل مائي وتوجد منه منتجات كثيرة في الأسواق ويجب أن يكون معقم ولا توجد به أية إضافات بحيث يتحول إلى ماء إذا وصلت حرارته إلى درجة حرارة الجسم مثله مثل مياه الحنفية ، والبديل له هو استخدام مياه الحنفية العادية ، ولا يفضل استخدام الافرازات الطبيعية للجسم لأنها قد تكون مصدرا للعدوى وخاصة نقل الفطريات لأن الفطريات تعيش في الجهاز الهضمي بداية من الفم حتى الشرج وبالتالي عند أخذ أي إفراز من الجهاز الهضمي للجهاز التناسلي سواء من الفم أو الشرج فقد تتكون في الجهاز التناسلي للمرأة الفطريات وهي أحد أهم أسباب الالتهابات الفطرية عند النساء ، وقد تحرج السيدة من البوح بالمادة المستخدمة خلال العلاقة الجنسية وهنا يجب نصحها بالابتعاد عن هذه الافرازات أو أية مواد أخرى تسبب لها الفطريات .

البدانة والسكري
وحول علاقة السكري بالنشاط الجنسي يؤكد الدكتور محمد أحمد عيسى أستاذ الغدد الصماء والسكر والسمنة كلية طب القصر العيني جامعة القاهرة في حديث خاص لمحيط أنه توجد علاقة وثيقة بين مرض السكر والنشاط الجنسي ، وذلك بمرور الوقت لأنه كلما زاد الوقت كلما كانت هناك احتمالات اعتلال الأعصاب أي الجهاز العصبي اللاارادي ، وهو المسئول عن انتصاب العضو الذكري والممارسة الجنسية ، وعن استخدام الفياجرا ،أوضح أنه لا توجد أي مضاعفات أو أي موانع إذا كان المريض لا يعاني من مرض القلب ويستخدم العقاقير التي تحتوي على عقار النيترايد.

وعن علاقة السمنة بالجماع، أكد الدكتور محمد - أن " السمنة لا تؤثر على الجماع إلا في بعض الحالات التي تكون فيها السمنة مصاحبة لتأثيرات على هرمون الذكورة ، وفي هذه الحالة يمكن أن تؤثر على الجماع ولكنها في حالات خاصة جدا . "

وتعد البدانة بحق هي مرض العصر ، وإذا كانت الدراسات العلمية تثبت في السابق ضرورة إنقاص الوزن من أجل صحة الفرد نفسه فإنها الآن تدعوه لتقليل وزنه من أجل شريك حياته ، حيث كشفت دراسة أمريكية حديثة أن الأشخاص مفرطي البدانة يعانون من مشاكل في حياتهم الجنسية مع الشريك.

وأوضحت الدراسة أن البدانة تؤثر بشكل سلبي على الرغبة، والأداء، والمتعة، مما يدفع بهؤلاء الأشخاص للابتعاد عن الممارسة تخلصاً من تلك المشاكل، حيث تظهر تلك المشاكل لدى البدناء بنسبة تزيد عن 25 مرة عن الأشخاص العاديين.

وأجريت الدراسة على 927 رجل وامرأة، حيث تبين من استجوابهم بشأن مواضيع مثل المتعة في النشاط الجنسي، والرغبة الجنسية، والصعوبات في الأداء الجنسي، والعزوف عن الممارسة الجنسية أن نسبة الذين يعانون من مشاكل جنسية وصلت إلى 65 بالمائة، حيث أظهرت الدراسة أن المتعة الجنسية بين البدينين كانت ضعيفة جداً بنسبة تصل إلى عشرة أضعاف قياساً إلى أصحاب القوام الرشيق، كما ظهر أن المشاكل الجنسية التي تعاني منها السيدات البدينات أكثر من تلك التي يعاني منها الرجال.

الثقافة الجنسية أولاً

وعلى صعيد آخر، كان الدكتور مدحت عامر سكرتير عام المؤتمر الدولي لأمراض الذكورة قد أكد على ضرورة نشر التوعية في مجال الثقافة الجنسية لتجنيب الشباب الكثير من مشاكلها التي قد تحدث مستقبلاً. وطالب المؤتمر أيضاً بتدريس الأمراض التناسلية المعدية للشباب وإجراء الدراسات الوراثية لبعض مرضي العقم قبل مساعدتهم علي الحمل باستخدام التقنيات الحديثة، وذلك حتي للوصول إلى نتائج تساعد علي وضع إجراءات وقائية تمنع انتقال الصفات المعيبة للأبناء.

وأشارت تقارير سابقة صادرة عن الاجتماع السنوي لجمعية المسالك البولية لعام 2003 إلى أن ما يقارب 152 مليون رجل في العالم يعانون من مختلف أشكال العجز الجنسي بينهم 30 مليون شخص في الولايات المتحدة نصفهم تقريبا ممن تجاوزوا سن الأربعين وبواقع واحد من بين رجلين في هذه الفئة العمرية يعاني من الضعف الجنسي. ومن المتوقع أن يتضاعف هذا العدد إلى أكثر من 322 مليون رجل بحلول عام 2025 .